Calendário Nacional de Vacinação: O Guia de Proteção para Gestantes, Bebês e Toda a Família

Entre consultas, exames, preparativos e tantas novidades na rotina, lembrar de todas as vacinas pode parecer um desafio para a família.

No entanto, a vacinação é um dos cuidados mais seguros e eficazes da medicina preventiva. Ela começa antes mesmo do nascimento — protegendo a mãe e o feto — e se estende por toda a infância, adolescência, fase adulta e velhice.

Para ajudar você a manter a proteção de todos em dia, organizamos este guia com base no Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, destacando os momentos de procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS) e o que fazer em caso de doses em atraso.

Por que a vacinação começa na gravidez?

Durante a gestação, as vacinas protegem a mulher contra formas graves de infecções respiratórias e bacterianas e desempenham um papel único: a transferência transplacentária de anticorpos.

Os anticorpos produzidos pela mãe atravessam a placenta e chegam à corrente sanguínea do bebê, garantindo uma imunidade passiva vital nos primeiros meses de vida, antes mesmo de a criança completar seu próprio esquema vacinal inicial.

Vacinas na gestação: o que está indicado

Durante as consultas de pré-natal na UBS ou consultório, o profissional de saúde deve checar a Caderneta da Gestante e prescrever as doses indicadas:

Vacina Recomendação e Prazos

dTpa (Tríplice Bacteriana Acelular) 1 dose a cada gestação, aplicada a partir da 20ª semana (protege contra tétano, difteria e coqueluche).

Hepatite B Iniciar ou completar o esquema de 3 doses, conforme histórico prévio.

Dupla Adulto (dT) Utilizada para completar o esquema contra difteria e tétano quando a mulher nunca foi vacinada.

Influenza (Gripe) 1 dose a cada ano/campanha sazonal, em qualquer trimestre da gravidez.

Covid-19 Dose de reforço conforme a recomendação para grupos prioritários em cada gestação.

Vírus Sincicial Respiratório (VSR) Recomendada entre 28 e 36 semanas de gestação para prevenir bronquiolites graves no bebê.

Febre Amarela Contraindicada de rotina; autorizada apenas em situações de surto/risco epidemiológico extremo após avaliação médica.

Atenção: Vacinas com vírus vivos atenuados (como a Tríplice Viral — sarampo, caxumba e rubéola) são contraindicadas durante a gravidez. Devem ser aplicadas no período pré-concepcional ou no pós-parto imediato.

Calendário do bebê: do nascimento ao primeiro ano

O primeiro ano de vida concentra as etapas fundamentais da imunização contra patógenos invasivos graves.

Ao nascer (na maternidade ou na primeira semana de vida)

BCG (dose única): protege contra as formas graves da tuberculose (meníngea e miliar).

Hepatite B (dose ao nascer): aplicada preferencialmente nas primeiras 12 a 24 horas de vida.

Dos 2 aos 6

meses Idade Vacinas Indicadas

2 meses Pentavalente(1ª dose), VIP - Poliomielite Inativada (1ª dose), Pneumocócica 10-valente (1ª dose) e Rotavírus Humano (1ª dose).

3 meses Meningocócica C (1ª dose).

4 meses Pentavalente (2ª dose), VIP (2ª dose), Pneumocócica 10 (2ª dose) e Rotavírus (2ª dose).

5 meses Meningocócica C ( 2ª dose).

6 meses Pentavalente (3ª dose) e VIP (3ª dose). Início da vacinação contra Influenza e Covid-19.

ALERTA CRÍTICO SOBRE A VACINA DO ROTAVÍRUS (VORH):

Ao contrário da maioria das vacinas, a do rotavírus possui prazos máximos rigorosos para aplicação, determinados para prevenir complicações intestinais (como a invaginação intestinal):

1ª dose: deve ser feita entre 1 mês e 15 dias até 3 meses e 15 dias de vida (máximo absoluto: 15 semanas).

2ª dose: deve ser administrada até 7 meses e 29 dias (máximo absoluto: 32 semanas).

Se o bebê ultrapassar essas idades, a vacina não pode mais ser administrada. Não perca essas datas!

Dos 9 aos 12 meses

Aos 9 meses: Vacina contra a Febre Amarela (dose inicial).

Pneumocócica 10: Dose de reforço;

Meningocócica (C ou ACWY): Reforço conforme disponibilidade na rede pública.

DTP: 1º reforço (difteria, tétano e coqueluche);

Poliomielite (VIP injetável): 1º reforço (o Brasil eliminou a vacina oral da gotinha, utilizando a vacina inativada injetável para maior segurança);

Hepatite A: dose única;

Tetraviral ou Tríplice Viral + Varicela: 2ª dose contra sarampo, caxumba e rubéola + proteção contra catapora.

Varicela: reforço contra catapora;

Febre Amarela: dose de reforço.

Adolescentes: doses estratégicas

HPV (Papilomavírus Humano): Meninas e meninos de 9 a 14 anos recebem dose única no SUS, prevenindo câncer de colo de útero, pênis, ânus e garganta.

Meningocócica ACWY: Dose de reforço aos 11 a 14 anos, ampliando a proteção contra a meningite meningocócica na puberdade.

Dengue: Faixa etária de 10 a 14 anos em duas doses, conforme a estratégia epidemiológica definida pelo Ministério da Saúde.

Atualização: Checagem das vacinas contra Hepatite B, Tríplice Viral e reforço da Dupla Adulto (dT).

Adultos e Idosos: os cuidadores também precisam de proteção

Cuidar de quem cuida do bebê reduz a circulação de vírus respiratórios e bactérias dentro de casa:

Adultos (pais, mães e cuidadores):

Dupla Adulto (dT): Reforço a cada 10 anos (ou a cada 5 anos em caso de ferimentos de risco);

Hepatite B e Tríplice Viral: Atualização de esquemas incompletos;

Gripe e Covid-19: Campanhas periódicas anuais.

Idosos (avós e conviventes):

Vacinação anual contra Influenza e reforços periódicos contra a Covid-19;

Avaliação médica para vacinas contra Pneumonia (Pneumocócica) e Herpes Zóster.

O que é o CRIE (Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais)?

Pessoas com condições clínicas específicas — como prematuros extremos, portadores de imunodeficiências, cardiopatias, pneumopatias crônicas ou crianças alérgicas a componentes convencionais — têm direito a imunobiológicos especiais na rede pública pelo CRIE.

Para ter acesso, basta apresentar relatório médico emitido pelo pediatra ou especialista na UBS de referência para formalizar o encaminhamento.

Dúvidas Frequentes

Perdi a data de uma vacina. Meu filho terá que reiniciar todas as doses?

Não. No Programa Nacional de Imunizações vigora o princípio técnico: dose dada é dose considerada. Nunca se reinicia um esquema vacinal atrasado, apenas completa-se as doses que faltam. A única exceção com idade-limite estrita é a vacina contra o rotavírus.

Aplicar várias vacinas no mesmo dia faz mal ao sistema imunológico?

Não. O sistema imunológico infantil tem capacidade biológica para processar milhares de estímulos antigênicos simultaneamente. A aplicação simultânea poupa idas desnecessárias à UBS e garante proteção rápida.

Perdi a carteirinha física. O que fazer?

Compareça à sua UBS com documento oficial com foto e o Cartão SUS. O histórico de imunização pode ser resgatado pelo sistema informatizado do Ministério da Saúde ou consultado pelo aplicativo Meu SUS Digital.

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Referências técnicas oficiais

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Instrução Normativa do Calendário Nacional de Vacinação. Brasília: Ministério da Saúde.

Brasil. Ministério da Saúde. Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE). 6ª edição. Brasília: Ministério da Saúde.

Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Guias de Imunização da Criança e da Gestante.

Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Departamento Científico de Imunizações — Recomendações e Atualizações Técnicas.